A otimização de leads é a fase iterativa da química medicinal na qual os compostos de sucesso iniciais são sistematicamente refinados para melhorar sua potência, seletividade, propriedades farmacocinéticas e perfil de segurança. Este estágio une a descoberta de sucessos e a seleção de candidatos pré-clínicos e é frequentemente a parte que mais consome recursos do pipeline de descoberta de medicamentos. O objetivo é transformar um ponto de partida químico promissor, mas imperfeito, em uma molécula adequada para avançar para o desenvolvimento formal.
O que é otimização de leads?
A otimização do lead começa depois que um ou mais suportes químicos demonstraram atividade reprodutível em ensaios confirmatórios e propriedades preliminares aceitáveis semelhantes a medicamentos. Durante esta fase, os químicos medicinais sintetizam análogos em torno da estrutura central, introduzindo variações estruturais projetadas para melhorar o desempenho em relação a um perfil de produto alvo (TPP) predefinido. Cada análogo é testado em uma cascata de ensaios in vitro que medem potência, seletividade, solubilidade, estabilidade metabólica e permeabilidade. Os dados desses ensaios retroalimentam o próximo ciclo de projeto, criando um ciclo contínuo de síntese, teste e redesenho. O processo normalmente examina centenas a milhares de compostos e pode levar de doze a trinta e seis meses para ser concluído.
Relações Estrutura-Atividade (SAR)
A base da otimização de leads é a exploração sistemática de relações estrutura-atividade. A análise SAR correlaciona modificações estruturais específicas com mudanças na atividade biológica, permitindo aos químicos mapear quais regiões da molécula são tolerantes a mudanças e quais são essenciais para o envolvimento do alvo. As principais características estruturais investigadas incluem a estrutura central, substituições de grupos funcionais, estereoquímica e comprimento e flexibilidade do ligante. Os programas SAR modernos são apoiados por ferramentas computacionais, como acoplamento molecular, modelagem de farmacóforos e cálculos de perturbação de energia livre, que prevêem o impacto provável das modificações propostas antes do início da síntese. Uma compreensão profunda do SAR permite que a equipe otimize vários parâmetros em paralelo, em vez de sequencialmente.
Melhorando a potência e a seletividade
O objetivo principal da otimização de chumbo é melhorar a potência — a concentração necessária para produzir um efeito biológico desejado — na faixa nanomolar. Isto é conseguido através do fortalecimento das interações com o sítio de ligação alvo através de ligações de hidrogênio adicionais, contatos hidrofóbicos e forças de van der Waals. Igualmente importante é a seletividade sobre proteínas não-alvo relacionadas, particularmente membros da mesma família de genes. A seletividade é avaliada através do perfil do composto em relação a painéis de alvos relacionados, e a baixa seletividade é abordada através da introdução de características estruturais que exploram diferenças sutis entre os locais de ligação. É improvável que um composto com alta potência, mas com baixa seletividade, tenha sucesso porque a atividade fora do alvo geralmente leva à toxicidade baseada no mecanismo.
Otimizando Propriedades ADME
A otimização ADME garante que o composto atingirá seu alvo in vivo em concentrações suficientes e por um período adequado. A solubilidade em meios aquosos é melhorada pela introdução de grupos ionizáveis ou pela redução da energia de empacotamento do cristal. A estabilidade metabólica é aumentada pelo bloqueio de locais vulneráveis à oxidação do citocromo P450 – por exemplo, pela substituição de átomos de hidrogênio lábeis por flúor ou pela introdução de impedimento estérico perto de pontos quentes metabólicos. A permeabilidade através das membranas biológicas é mantida ou melhorada pelo equilíbrio entre a lipofilicidade e a capacidade de ligação de hidrogênio. A faixa ideal de lipofilicidade, normalmente medida como log D entre um e três, equilibra as necessidades concorrentes de solubilidade, permeabilidade e estabilidade metabólica.
Reduzindo a toxicidade
A mitigação da toxicidade é um componente cada vez mais importante da otimização de leads. A avaliação precoce das responsabilidades de segurança inclui a triagem contra um painel de alvos fora do alvo conhecidos por causar efeitos adversos, como o canal de potássio hERG (associado ao prolongamento do intervalo QT cardíaco), enzimas do citocromo P450 (risco de interação medicamentosa) e compostos indutores de fosfolipidose. Alertas estruturais para genotoxicidade são sinalizados e eliminados sempre que possível. Ensaios de citotoxicidade in vitro em linhas celulares hepáticas fornecem uma leitura inicial da tolerabilidade celular. Os compostos que falham nessas portas de segurança iniciais são despriorizados ou reprojetados, reduzindo a probabilidade de atrito no estágio final.
Estudos de eficácia in vivo
Leads otimizados promissores são avançados em estudos de eficácia in vivo usando modelos animais relevantes para doenças. Estes estudos confirmam que o composto atinge o alvo num sistema vivo e produz o efeito farmacodinâmico desejado em doses toleráveis. As medições farmacocinéticas realizadas durante os mesmos estudos – concentração plasmática ao longo do tempo, biodisponibilidade, meia-vida e distribuição nos tecidos – são correlacionadas com parâmetros de eficácia para estabelecer uma relação farmacocinética-farmacodinâmica (PK-PD). O estabelecimento desta ligação proporciona a confiança de que os níveis de exposição alcançados em animais podem ser traduzidos em doses humanas previstas para os primeiros estudos em humanos.
Critérios de seleção de candidatos
A decisão de designar um composto como candidato pré-clínico é regida por um perfil de candidato predefinido que especifica valores mínimos aceitáveis para todos os atributos principais. Os critérios típicos incluem um IC50 abaixo de 10 nM para a potência alvo, seletividade de pelo menos cinquenta vezes em relação aos alvos relacionados, biodisponibilidade oral acima de 20 por cento em ratos, meia-vida que suporta dosagem uma vez ao dia e ausência de inibição significativa de hERG ou sinais de genotoxicidade. O composto também deve demonstrar eficácia em pelo menos um modelo de doença animal em doses bem toleradas. Os compostos que atendem a esses critérios são indicados para avançar para a fase formal de desenvolvimento pré-clínico.
Conclusão
A otimização de leads é um esforço exigente e multidisciplinar que determina se uma série química se tornará uma candidata a medicamento ou permanecerá uma curiosidade laboratorial. A aplicação sistemática de SAR, otimização ADME e avaliação de segurança precoce aumenta drasticamente a probabilidade de o candidato selecionado sobreviver aos rigores do desenvolvimento pré-clínico e dos testes clínicos. Embora o processo seja demorado e exija muitos recursos, a otimização completa nesta fase é a estratégia mais eficaz para reduzir o atrito nas fases posteriores.