Der Pap-Test ist das erfolgreichste Krebs-Screening-Programm. Die Inzidenz des Zervixkarzinoms ist in gescreenten Populationen um über 70% gesunken.
Bethesda-System
Plattenepithelanomalien: ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, Plattenepithelkarzinom. Drüsenzellanomalien: AGC, Adenokarzinom. HPV — Hochrisiko-Typen 16 und 18 verursachen etwa 70% der Zervixkarzinome.
Screening-Richtlinien
Screening ab 25 Jahren. Optionen: HPV-Test alle 5 Jahre, Ko-Testung alle 5 Jahre oder Zytologie alle 3 Jahre.
Qualitätssicherung
Der Pap-Test ist stark reguliert: dokumentierte Qualifikation, Arbeitslastbegrenzung, 10% Nachbefundung negativer Fälle.