Mikologi medis membahas infeksi jamur pada manusia. Khamir adalah jamur uniseluler yang bereproduksi dengan cara bertunas. Khamir yang paling signifikan secara klinis termasuk dalam genera Candida dan Cryptococcus. Insiden infeksi khamir invasif telah meningkat secara dramatis seiring dengan pertumbuhan populasi pasien imunokompromis.
Spesies Candida adalah komensal saluran pencernaan, kulit, dan membran mukosa. C. albicans adalah spesies patogen yang paling umum, tetapi spesies non-albicans termasuk C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, dan C. krusei semakin penting. Kandidiasis berkisar dari infeksi mukokutan superfisial (sariawan oral, kandidiasis vulvovaginal) hingga kandidemia invasif dengan diseminasi ke organ dalam. Faktor predisposisi meliputi penggunaan antibiotik, imunosupresi, kateter menetap, dan diabetes.
Diagnosis laboratorium kandidiasis meliputi mikroskopi langsung spesimen klinis yang menunjukkan sel khamir bertunas dengan pseudohifa, kultur pada agar dekstrosa Sabouraud, dan identifikasi dengan uji tabung kecambah (C. albicans positif), agar kromogenik, atau MALDI-TOF MS. Uji kepekaan antijamur dengan mikrodilusi kaldu memandu pemilihan pengobatan.
Cryptococcus neoformans dan C. gattii menyebabkan kriptokokosis. C. neoformans adalah patogen oportunistik utama pada pasien HIV/AIDS, menyebabkan meningoensefalitis. Jamur ini memiliki kapsul polisakarida yang merupakan faktor virulensi utamanya. Diagnosis menggunakan pewarnaan tinta India dari spesimen CSF untuk memvisualisasikan sel khamir berkapsul, deteksi antigen dengan aglutinasi lateks atau uji aliran lateral, dan kultur. Pengobatan melibatkan amfoterisin B dengan flusitosin untuk terapi induksi diikuti dengan pemeliharaan flukonazol.
Resistensi antijamur menjadi perhatian yang meningkat. Resistensi azol pada spesies Candida, terutama C. glabrata dan C. auris, membatasi pilihan pengobatan. Resistensi ekinokandin muncul. Uji kepekaan sangat penting untuk memandu terapi pada infeksi invasif.