空肠弯曲杆菌是一种革兰氏阴性、微需氧、嗜热弯杆菌,是全世界最常报道的细菌性胃肠炎病因。该属包括空肠弯曲菌(约占人类感染的 90%)和大肠杆菌(约占 10%)。弯曲杆菌需要减少氧气 (3-6%) 和增加二氧化碳 (2-10%) 才能实现最佳生长,并且嗜热,最适生长温度为 42°C,与禽类胃肠道相匹配。
弯曲菌病的特点是急性、自限性腹泻(通常为血性)、腹部绞痛、发烧和恶心,潜伏期为 2-5 天。尽管大多数感染会在一周内消退,但严重的并发症包括吉兰-巴利综合征,这是一种由空肠弯曲菌脂寡糖和人神经节苷脂之间的分子模拟引发的自身免疫性多发性神经病。感染剂量较低,估计为 500-800 个细胞。主要来源包括未煮熟的家禽、生牛奶和未经处理的水。生鸡肉的处理是家庭厨房的一个重要风险因素。
检测弯曲杆菌需要在选择性培养基(例如改良木炭头孢哌酮脱氧胆酸琼脂 (mCCDA) 或 Campy-CVA 琼脂)上于 42°C 微需氧培养 48 小时。普雷斯顿或博尔顿肉汤中的浓缩可改善加工食品的恢复。确认包括革兰氏染色(鸥翼形态)、氧化酶和过氧化氢酶测试以及马尿酸水解(空肠弯曲菌阳性,大肠杆菌阴性)。分子方法包括针对 hipO(空肠弯曲菌)和 asp(大肠杆菌)的多重 PCR,以及用于疫情调查中亚型分型的实时 PCR 和全基因组测序。
由于肠道携带量高,在家禽生产中控制弯曲杆菌具有挑战性。干预措施包括农场一级的生物安全措施(屏障卫生、昆虫和啮齿动物的控制)、噬菌体疗法、竞争性排斥培养以及饲料添加剂的使用。在消费者层面,彻底烹饪(74°C 内部温度)和防止生家禽和即食食品之间的交叉污染至关重要。冷冻家禽屠体可减少 1-2 个对数单位的弯曲杆菌计数。弯曲杆菌经常与沙门氏菌和[大肠杆菌]一起被发现。大肠杆菌](/guides/escherichia-coli-in-food.html) 在家禽生产中。它会导致食物感染,而不是中毒,症状会在摄入后 2-5 天出现。